人身伤害赔偿 – 在签署和解协议后为什么保险公司会拒绝支付赔偿金
不管是车祸、工伤还是医疗事故索赔,被索赔的通常为保险公司。在昆士兰,负责因车祸受伤赔偿的保险公司为强制第三方责任险公司,全名为compulsory third party insurer,简称CTP保险公司。昆士兰的CTP保险公司有3家,分别为Suncorp,Allianz和QBE。如果是工伤赔偿,在绝大多数情况下,负责赔偿的为昆士兰州政府的一个叫做WorkCover的机构。不管雇主是否有购买工伤保险,因工作受伤的人都可以向WorkCover申请工伤赔偿。而且,申请工伤赔偿不需要经过雇主同意。有极少数的大型机构获得了特殊许可不必购买从WorkCover购买保险,但是这些机构必须在内部设立一个专门负责工伤赔偿的部门。这些大型机构包括Coles,Teys,JBS,布里斯班市政府等。 人身伤害索赔是非常流程化的,必须按照法律规定的步骤走。虽然索赔的本质是民事诉讼,但是并非所有的案子都会交给法官来判决。这些法律规定的步骤旨在鼓励索赔的人和保险公司通过协商的方式解决争议。所以,在案子交给法官判决之前,索赔的人和保险公司有机会通过谈判的方式来解决争议,而这个争议通常就是赔偿金额。一般来说,人身伤害索赔的案子都能够通过谈判来达成和解。在达成和解之后,保险公司会要求索赔的人签署一份和解协议。除了常规的保密条款以外,和解协议里还会有这么一个条款,即索赔人保证他们没有向保险公司提供误导、失实或者虚假的信息。这些信息包括了索赔人所作出的各种陈述,包括自己的症状、工作情况和收入情况。由此可见,如果索赔的人提供了误导、失实或者虚假的陈述,保险公司有权利不支付赔偿金。即使保险公司已经支付了赔偿金,他们有权利向索赔人追讨赔偿金。 在实践中,虽然在和解后这种保险公司却拒绝支付赔偿金或者追讨赔偿金的情况非常少,但是并不代表不会发生。在2022年,我们就遇到了这种情况。2022年5月,我们vbr Lawyers帮助Bond女士在工伤赔偿中争取到了120万澳币的赔偿。然而,在和解协议签署后,WorkCover却迟迟不肯支付赔偿金。于是,同年7月,我们向昆士兰最高法院申请要求WorkCover按照和解协议支付赔偿金。同年9月,WorkCover向法院申请要求将这份已经签署的和解协议作废,原因是Bond女士作出了欺诈和虚假的陈述。这些指控说Bond女士在美国和中国经营自己的生意,隐瞒了她受伤以后的收入来源。如果Bond女士确实隐瞒了收入来源,夸大了损失,那么这份协议将毫无疑问的会被法官作废。幸运的是,我们vbr Lawyers成功地得了一场胜利,将这个案例写入了昆士兰法律历史。最终的判决结果为,这些针对Bond女士的指控不成立。也就是说,WorkCover需要按照和解协议支付120万赔偿金。 如果你有兴趣,可以搜索 Bond